埃博拉病毒源头：两岁的非洲男童？

AS网站目录（www.adminso.com）：埃博拉病毒源头：两岁的非洲男童？ 8月11日，《纽约时报》报道称，研究人员怀疑，此次埃博拉疫情的首个病例可能是一名死于去年12月6日的‍‍‍‍‍‍‍两岁儿童，死亡前几天这名儿童在几内亚盖凯杜省的一个村庄染病。盖凯杜地处三国交汇处，毗邻塞拉利昂和利比里亚，因此埃博拉病毒得以在该地区迅速蔓延

AS网站目录（www.adminso.com）：埃博拉病毒源头：两岁的非洲男童？

8月11日，《纽约时报》报道称，研究人员怀疑，此次埃博拉疫情的首个病例可能是一名死于去年12月6日的‍‍‍‍‍‍‍两岁儿童，死亡前几天这名儿童在几内亚盖凯杜省的一个村庄染病。盖凯杜地处三国交汇处，毗邻塞拉利昂和利比里亚，因此埃博拉病毒得以在该地区迅速蔓延。

一周后，小男孩的母亲被病毒夺走了性命，然后是三岁的姐姐，接着是他的奶奶。所有患者都发烧，呕吐和腹泻，但没人知道他们究竟是得了什么病。

在奶奶葬礼上，两名送葬者把病毒带回自己的村庄。一名医疗人员把病毒传染给另一个人，结果两人双双死亡。其它村庄的亲属相继被感染。到今年3月确认埃博拉病毒时，数百人已经在几内亚死亡，塞拉利昂和利比里亚均出现疑似病例。

盖凯杜当地的一家医院主管卡利萨・纽凡索梅勒（Kalissa N’fansoumane）表示：“这种感觉太可怕了。”他不得不劝说员工来医院工作。

3月31日，无国界医生组织称此次埃博拉危机空前严重，并警告称病情已经在多地爆发，对抗病毒的任务极端困难。

目前，全球已经发现1,779例埃博拉病毒感染者，其中961死亡，疫情已蔓延至尼日尼亚。此次埃博拉疫情已经失控，而且形势日益严峻。流行病学专家预测，控制此次疫情需要数月时间。世界卫生组织发言人表示，抗击疫情还需要增加数千名医疗人员。

一些专家警告，此次疫情还动摇了该地区的政府地位。它已经导致公众恐慌和破坏活动。上周六，为了防止病毒蔓延，几内亚宣布关闭与塞拉利昂和利比里亚的边境。医生还担心，如果埃博拉病毒消耗业已脆弱的医疗系统，该地区还可能爆发疟疾、痢疾和其他疫情。该地区一直严重缺乏医疗人员，但埃博拉病毒又让医疗人员大幅减员，145名医疗人员感染病毒，其中80名已经死亡。

此前，埃博拉疫情并非首次爆发，通常几个月便可扑灭。那么，为何这次疫情会失控呢？这与非洲的现代化进程不无关系。或许这还是一次警告――未来的疫情不可避免，人类将面对更严峻的挑战。

之前的疫情通常在偏远、小范围地区爆发，这次疫情始于边境地区，该地区交通便利，而且人员来往频繁。在这种情况下，卫生部门的介入速度难免会显得迟缓。

当然，该地区从未爆发过埃博拉疫情。医疗人员无法确认疫情，更无法避免交叉感染。该地区的医院一般都缺少自来水和医疗手套，因此就成为了滋生病毒的土壤。

公共卫生专家认为，地方和国际社会对病毒的初始反应都不够充分。

美国疾病预防和控制中心主任托马斯・弗里登（Thomas Frieden）表示：“这是一个明显的案例。看看现在正在发生的事情。”

他还表示：“几个月前，大家错误地认为疫情是可控的，接着放松警惕，最后突然发现疫情比以往更加严重。”

弗里登认为，根据乌干达等地区的成功经验，近年来越来越多的卫生专家相信他们可以控制埃博拉病毒。

但是，这些成功取决于大量的疾病预防宣传活动。在改变葬礼方式方面，人们也做了很多工作。以前，送葬者会接触具备高度传染性的尸体。

但是在西非，人们对埃博拉病毒还一无所知。

在一些地区，恐惧、饥饿的人攻击医疗人员，甚至指责他们带来了疾病。

世界卫生组织发言人格雷戈里・哈特尔(Gregory Hartl)表示：“在疫情爆发初期，至少有26个村庄或小城镇没有与我们合作，它们没有让村民回到村庄。”

埃博拉疫情分为三波：前两波规模相对较小，第三波开始于大约一个月前，规模非常大。

美国援助机构撒玛利亚救援会副总裁肯・艾萨克斯（Ken Isaacs）表示，救援会和无国界医生组织承担了抗击疫情的大部分工作。

他表示：“全世界让这两个援助机构与当地卫生部门并肩作战，这证明全球对疫情缺少关注。”

几内亚的艰巨任务

3月中旬，几内亚请求无国界医生组织赴盖凯杜提供帮助。起初，该组织的专家怀疑是拉沙热，这种疾病流行于西非地区。但患者的病情更为严重。医疗人员设立隔离区，检测显示为埃博拉病毒。

与很多非洲城镇一样，盖凯杜地区到处都是载满旅客的摩托车和小货车。

人口流动性加大了疫情控制的难度。唯一的方法就是隔离感染者，跟踪他们接触过的所有人，再隔离病人。如此重复这个流程，直到最终不出现新病例。

但是，如果跟踪名单人数增加到500人，怎样才能给这些人连续21天量体温呢？

无国界医生组织派往当地的护士莫里娅・萨耶（Monia Sayah）表示：“他们会去田里干活。一些人有手机，但不一定有信号。一些人会说，‘我很好，你不用来了，’但我们必须要给他们量体温。如果有人想撒谎，吃了退烧药，他们就不会发烧。”

在几内亚首都的东卡医院，英国急诊医师西蒙・马代尔（Simon Mardel）发现，这是他见过的最为严重的疫情。马代尔参与过7次出血热疫情救援。昨晚送来一位新病人，病人呼吸急促，而且伴有腹痛。之前的几天，这位病人已经辗转了两家私人诊所，静脉输液后，被送回家中。由于没有发烧，医生没有怀疑他感染埃博拉病毒。但在这种疾病的末期，发烧症状会减轻。

东卡医院的治疗室非常昏暗，而且没有下水道。由于消毒设备短缺，与病人接触后，医疗人员甚至无法清洗手部。

这位病人在达到两小时后死亡。随后证实，他的埃博拉病毒检测呈阳性。数不清的医疗人员和疑似病例暴露在埃博拉病毒面前。

几内亚医院还缺少医用手套，每副手套售价为50美分，但这里很多人每天生活费用还不到1美元。在需要照顾病人的家庭，甚至连盛水的塑料桶、用来洗手和消毒的漂白剂都短缺。

马代尔表示，医疗人员无法跟踪所有病人的接触者，结果就会产生未知病例，这些病人又出现在未采取标准感染控制措施的医院，疫情就在“一个恶性循环”中恶化蔓延。

追踪疾病源头

与以往的埃博拉疫情一样，没人知道首个病例是如何感染病毒，也没人知道病毒是如何传入这个地区。埃博拉病毒可感染猴子和猩猩，早前的疫情可能与人类接触被感染动物的血液有关。蒸煮处理可杀死病毒，因此感染风险不在于吃肉，而在于生加工处理。埃博拉病毒还可能感染果蝠，因此屠杀蝙蝠也可能被感染。

一些研究人员还认为，被感染蝙蝠的粪便会感染水果或其他食物，人类可能因为生食这些食物而被感染。

一旦人类被感染，他们的体液就会传染给其他人，随着病情的加重，病人会变得更具传染性。与流感不同，埃博拉病毒不会通过空气传播，但人类接触体液是不可避免的，通常通过眼睛、鼻子、嘴或伤口。一滴血可以包含数以百万计的埃博拉病毒，而尸体更像是病毒炸弹。

一支研究团队调查发现，这场疫情可以追朔到死于盖凯杜的那名两岁儿童。这名儿童及其亲属并未被检测出埃博拉病毒，但他们的症状与病情相符，而且他们也符合其他病例的传染模式。

但是，没人能解释清楚为何这么小的孩子会成为首个病例。被感染的水果可能是原因之一。用被感染的针头注射也可能是原因之一。

研究团队成员希尔万・贝兹（Sylvain Baize）表示，在这名两岁儿童之前，可能还有更早的病例。

他表示：“我们推断，首个病例是因为接触蝙蝠而被感染。这只是一种可能，我们还不能确定。”

卷土重来

联合国儿童基金会副代表法兹勒・哈克（Fazlul Haque）表示，在3月和4月出现一些病例之后，医疗人员认为疫情已经消失。但是，一个月后疫情又卷土重来。

哈克称：“这一次似乎来势凶猛。现在，感染者的增长速度非常高。”

从6月30日到8月6日，利比里亚政府共报告170余个病例，超过90个病例已经死亡。

哈克认为：“目前，我们的努力不足以阻止病毒蔓延。”

哈克还表示，多数卫生机构认为，因为当地人不敢前来就诊，再加上当地卫生部门检测能力薄弱，真实的感染人数可能更高。驻利比里亚联合国儿童基金会发言人表示，为了避免被送往隔离区，或者由于传统观念（生病是对做坏事的惩罚）而产生的羞辱感，一些家庭会隐藏病人。

哈克表示，疫情跟踪对于疾病控制至关重要，但我们太过迟缓，根本无法及时发现新病例。七个县已经确认疫情，利比里亚政府已经在首次发现疫情的洛法县部署安全部队。但是，利比里亚政府等于向这些地区派遣了不必要人员，我们不清楚他们如何让这些人与病人隔离。由于太多的医疗人员生病，一些医院已经关闭。

利比里亚已经关闭市场和边境通道。利比里亚政府还表示，边防检疫站将测试和帅选病例。但在上周四，位于伯米县克雷（Klay）地区的检疫站就没有开展筛选工作，那里停放着一排装满货物的卡车。

一名卡车司机表示，他已经在困在这里两天了。“他们把我们当成人质。”他说道。

绝望的呼救

到6月和7月，塞拉利昂已成为这次疫情的中心。在凯内马市的政府医院中，舍克・乌马・汗（Sheik Umar Khan）医生领导着治疗工作，并控制着疫情。

但是，他非常渴望得到医疗物资供应，包括消毒用品，手套，防护眼镜和防护服。7月初，他联系美国好友和医学院的同学，请求他们的帮助，并发送了一个列有短缺物品和已有物品的电子表格。实际上，已有物品栏目几乎空空如也。其中一项短缺物品是尸体袋：3,000个成人尸体袋和2,000个儿童尸体袋。

在朋友们回复前，汗已经身染埃博拉病毒。7月29日，他因病去世。